وصفة طبية فيتوريل 20 ملغ × 1 كبسولة

كبسولات فيتوريل. تُستخدم كبسولات فيتوريل لعلاج فرط نشاط قشر الكظر المعتمد على الغدة النخامية لدى الكلاب، ولعلاج فرط نشاط قشر الكظر الناتج عن ورم قشر الكظر. كما تُستخدم لعلاج متلازمة كوشينغ الكلبية. وهو مثبط لقشر الكظر للاستخدام عن طريق الفم لدى الكلاب فقط. فيتوريل معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. الأدوية الموصوفة غير قابلة للإرجاع أو الاسترداد. - تحذيرات/تحذيرات: انظر تفاصيل المنتج. - التعليمات: يُرجى دائمًا تقديم نشرة معلومات العميل مع الوصفة الطبية. الجرعة الأولية لعلاج فرط نشاط قشر الكظر لدى الكلاب هي 1.0-3.0 ملغ/رطل (2.2-6.7 ملغ/كغ) مرة واحدة يوميًا، وذلك حسب وزن الجسم وحجم الكبسولة (انظر الجدول 1). يجب تناول كبسولات فيتوريل مع الطعام. الجدول 1: الجرعة الأولية نطاق الوزن (بالرطل) نطاق الوزن (كجم) الجرعة الأولية (مجم) مرة واحدة يوميًا 10 إلى 22 4.5 إلى 10 30 22 إلى أقل من 44 10 إلى 20 60 44 إلى 88 20 إلى 40 120 (2 × 60 مجم) 88 إلى 132 40 إلى 60 180 (3 × 60 مجم) يجب إعطاء الكلاب التي يزيد وزنها عن 132 رطلاً (60 كجم) التركيبة المناسبة من الكبسولات. بعد حوالي 10-14 يومًا من هذه الجرعة، أعد فحص الكلب وأجرِ اختبار تحفيز ACTH بعد الجرعة بمدة 4-6 ساعات. إذا كان الفحص البدني مقبولًا، فاتخذ الإجراء وفقًا للجدول 2. الجدول 2: الإجراء عند التقييم بعد 10-14 يومًا كورتيزول مصل ACTH بعد ميكروغرام/ديسيلتر نانومول/لتر الإجراء <1.45 <40 أوقف العلاج. أعد البدء بجرعة مخفضة 1.45 إلى 5.4 40 إلى 150 استمر على نفس الجرعة >5.4 إلى 9.1 >150 إلى 250 إما: الاستمرار على الجرعة الحالية إذا تم التحكم في العلامات السريرية بشكل جيد أو: زيادة الجرعة إذا كانت العلامات السريرية لفرط نشاط قشر الكظر لا تزال واضحة* >9.1 >250 زيادة الجرعة الأولية *يجب استخدام مجموعات من أحجام الكبسولات لزيادة الجرعة اليومية مرة واحدة ببطء. تعد تعديلات الجرعة الفردية والمراقبة الدقيقة ضرورية. أعد الفحص وأجري اختبار تحفيز ACTH بعد 10-14 يومًا من كل تغيير في الجرعة. يجب توخي الحذر أثناء زيادة الجرعة لمراقبة العلامات السريرية للكلب وتركيزات الإلكتروليت في المصل. يوصى بالإعطاء مرة واحدة يوميًا. ومع ذلك، إذا لم يتم التحكم في العلامات السريرية طوال اليوم، فقد تكون هناك حاجة إلى جرعتين يوميًا. للتبديل من جرعة واحدة يوميًا إلى جرعة مرتين يوميًا، قم بزيادة الجرعة اليومية الإجمالية بمقدار 1/3 إلى 1/2 وقسم الكمية الإجمالية إلى جرعتين بفاصل 12 ساعة. المراقبة طويلة المدى: بعد الوصول إلى الجرعة المثلى من كبسولات فيتوريل، يُعاد فحص الكلب بعد 30 يومًا، و90 يومًا، وكل 3 أشهر. يجب أن تشمل هذه المراقبة، كحد أدنى، تاريخًا مرضيًا شاملًا وفحصًا بدنيًا، واختبار تحفيز هرمون قشر الكظر (ACTH) (يُجرى بعد 4-6 ساعات من تناول كبسولات فيتوريل)، وفحوصات كيميائية حيوية في المصل (مع التركيز بشكل خاص على الإلكتروليتات ووظائف الكلى والكبد). قد يسبق ظهور العلامات السريرية لقصور قشر الكظر، بعد إجراء اختبار تحفيز هرمون قشر الكظر (ACTH)، والذي يُظهر مستوى كورتيزول قدره 1.45 ميكروغرام/ديسيلتر (40 نانومول/لتر)، مع أو بدون اختلالات في الإلكتروليتات، ظهور أعراض سريرية لقصور قشر الكظر. يُشير التحكم الجيد إلى وجود أعراض سريرية إيجابية، بالإضافة إلى مستوى كورتيزول في المصل بعد إجراء تحفيز هرمون قشر الكظر (ACTH) يتراوح بين 1.45 و9.1 ميكروغرام/ديسيلتر (40-250 نانومول/لتر). إذا كان اختبار تحفيز هرمون قشر الكظر (ACTH) 1.45 ميكروغرام/ديسيلتر (40 نانومول/لتر) و/أو إذا وُجدت اختلالات في توازن الإلكتروليتات تُميز قصور قشر الكظر (فرط بوتاسيوم الدم ونقص صوديوم الدم)، فيجب إيقاف كبسولات فيتوريل مؤقتًا حتى عودة الأعراض السريرية المتوافقة مع فرط قشر الكظر وعودة نتائج الاختبار إلى المعدل الطبيعي (1.45-9.1 ميكروغرام/ديسيلتر أو 40-250 نانومول/لتر). يمكن بعد ذلك إعادة إعطاء كبسولات فيتوريل بجرعة أقل. يجب توجيه أصحاب الحيوانات الأليفة إلى إيقاف العلاج والاتصال بالطبيب البيطري فورًا في حال حدوث أي ردود فعل سلبية أو تطورات غير عادية. - المكونات: تريلوستان - المادة/التركيب: كبسولة تحتوي على مسحوق بداخلها - متطلبات التخزين/التخلص: يُحفظ في درجة حرارة 68-77 درجة فهرنهايت - الارتفاع (بوصة): 1.000 - العرض (بوصة): 1.000 - الطول (بوصة): 1.000