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Los medicamentos con receta NO SE PUEDEN DEVOLVER NI REEMBOLSAR. - PRECAUCIONES/ADVERTENCIAS: Contraindicaciones: La terapia sistémica con acetato de metilprednisolona, al igual que con otros corticoides, está contraindicada en animales con tuberculosis detenida, úlcera péptica y síndrome de Cushing. La presencia de tuberculosis activa, diabetes mellitus, osteoporosis, insuficiencia renal, predisposición a la tromboflebitis, hipertensión o insuficiencia cardíaca congestiva requiere un control estricto del uso de corticosteroides. Las inyecciones intrasinoviales, intratendinosas u otras inyecciones de corticosteroides para efecto local están contraindicadas en presencia de infecciones agudas. El agravamiento del dolor, la mayor pérdida de movilidad articular, la fiebre y el malestar general tras la inyección pueden indicar sepsis. Se debe iniciar de inmediato la terapia antibacteriana adecuada. Advertencia: Datos clínicos y experimentales han demostrado que los corticosteroides administrados por vía oral o parenteral a animales pueden inducir la primera etapa del parto cuando se administran durante el último trimestre de la gestación y pueden precipitar un parto prematuro seguido de distocia, muerte fetal, retención placentaria y metritis. Además, la administración de corticosteroides a perras, conejas y roedores durante la gestación ha provocado paladar hendido en las crías. La administración de corticosteroides a perras durante la gestación también ha provocado otras anomalías congénitas, como deformidades en las extremidades anteriores, focomelia y anasarca. No apto para uso humano. Precauciones: La suspensión acuosa estéril DEPO-MEDROL ejerce una influencia inhibitoria sobre los mecanismos y los cambios tisulares asociados con la inflamación. Disminuye la permeabilidad vascular, reduce la exudación y inhibe notablemente la migración de las células inflamatorias. Además, también puede suprimir manifestaciones sistémicas como la fiebre y los signos de toxemia. Si bien ciertos aspectos de esta alteración de la respuesta inflamatoria pueden ser beneficiosos, la supresión de la inflamación puede enmascarar los signos de infección y tender a facilitar la propagación de microorganismos. Por lo tanto, todos los pacientes que reciben este medicamento deben ser vigilados para detectar signos de infección intercurrente. En caso de infección, esta debe controlarse mediante medidas antibacterianas adecuadas o suspenderse la administración de este medicamento. Sin embargo, en infecciones caracterizadas por una toxicidad grave, la terapia con acetato de metilprednisolona, junto con la terapia antibacteriana adecuada, es eficaz para reducir la mortalidad y la morbilidad. Sin el uso concomitante de un antibiótico al que el microorganismo invasor sea sensible, el uso inapropiado de hormonas suprarrenales en animales con infecciones puede ser peligroso. Al igual que con otros corticoides, se desaconseja el uso continuado o prolongado. Si bien no se ha observado retención de sodio ni depleción de potasio con las dosis recomendadas, los animales que reciben acetato de metilprednisolona, al igual que con todos los corticoides, deben ser sometidos a una estrecha observación para detectar posibles efectos adversos. Si se presentan síntomas de hipopotasemia (hipopotasemia), se debe suspender la terapia con corticoides y administrar cloruro de potasio por vía intravenosa continua. Dado que este fármaco carece de actividad mineralocorticoide significativa en las dosis terapéuticas habituales, es poco probable que proporcione un soporte adecuado en casos de insuficiencia adrenocortical aguda. Para el tratamiento de esta última, se deben utilizar los esteroides adrenocorticales originales, hidrocortisona o cortisona. - INSTRUCCIONES: Dosificación y administración: Estas preparaciones se recomiendan para inyección intramuscular e intrasinovial en caballos y perros, e inyección intramuscular en gatos. ADMINISTRACIÓN Y DOSIFICACIÓN INTRAMUSCULAR: Tras la inyección intramuscular de acetato de metilprednisolona, se produce un efecto sistémico prolongado. La dosis varía según el tamaño del animal, la gravedad de la afección tratada y su respuesta al tratamiento. Perros y gatos: La dosis intramuscular promedio para perros es de 20 mg. Según el tamaño del perro y la gravedad de la afección a tratar, la dosis puede variar desde 2 mg en razas miniatura hasta 40 mg en razas medianas, e incluso hasta 120 mg en razas muy grandes o perros con afectación grave. La dosis intramuscular promedio para gatos es de 10 mg, con un rango de hasta 20 mg. Las inyecciones pueden administrarse semanalmente o según la gravedad de la afección y la respuesta clínica. Caballos: La dosis intramuscular habitual para caballos es de 200 mg, repitiéndose según sea necesario. Para el tratamiento de mantenimiento en afecciones crónicas, las dosis iniciales deben reducirse gradualmente hasta establecer la dosis mínima efectiva (es decir, individualizada). Los comprimidos de MEDROL® que contienen metilprednisolona también pueden utilizarse para el mantenimiento en perros y gatos, administrados según la dosis recomendada. Cuando se vaya a suspender el tratamiento después de una terapia prolongada e intensiva, la dosis debe reducirse gradualmente. Si la afección tratada se asocia con signos de estrés, la dosis debe aumentarse. Si se requiere un efecto hormonal rápido de máxima intensidad, como en el choque anafiláctico, está indicada la administración intravenosa de SOLU-DELTA-CORTEF® Polvo Estéril altamente soluble que contiene succinato sódico de prednisolona. Administración y dosificación intrasinovial: El acetato de metilprednisolona, un éster ligeramente soluble de la metilprednisolona, es capaz de producir un efecto antiinflamatorio local más prolongado que las dosis equimolares de acetato de hidrocortisona. Tras la inyección intrasinovial, el alivio del dolor puede experimentarse entre las 12 y las 24 horas. La duración del alivio varía, pero en promedio es de tres a cuatro semanas, con un rango de una a cinco semanas o más. Las inyecciones de acetato de metilprednisolona han sido bien toleradas. Las inyecciones intrasinoviales (intraarticulares) pueden provocar ocasionalmente un aumento de la respuesta inflamatoria localizada. Se recomienda la inyección intrasinovial como coadyuvante de las medidas terapéuticas generales para suprimir la inflamación en una o pocas estructuras periféricas cuando (1) la enfermedad se limita a una o pocas estructuras periféricas; (2) La enfermedad está generalizada, con una o pocas estructuras periféricas activamente inflamadas; (3) el tratamiento sistémico con otros corticoides o corticotropina controla todas las estructuras más afectadas, salvo algunas; (4) el tratamiento sistémico con cortisona, hidrocortisona o corticotropina está contraindicado; (5) las articulaciones presentan deformidad incipiente pero progresiva (para potenciar el efecto de la fisioterapia y los procedimientos correctivos); y (6) se van a realizar o se han realizado medidas correctivas quirúrgicas u ortopédicas. La acción de la suspensión acuosa estéril DEPO-MEDROL inyectada intrasinovialmente parece estar bien localizada, ya que no se han observado efectos metabólicos significativos característicos de la administración sistémica de esteroides suprarrenales. En algunos casos, se ha notificado una mejoría leve y transitoria de estructuras distintas a las inyectadas. No se han observado otros efectos sistémicos. Sin embargo, es posible que se produzcan efectos sistémicos leves tras la administración intrasinovial, y esta posibilidad es mayor cuanto mayor sea el número de estructuras inyectadas y la dosis total empleada. Procedimiento para la inyección intrasinovial: Se debe revisar la anatomía de la zona a inyectar para asegurar la correcta colocación de la suspensión y evitar vasos sanguíneos o nervios de gran calibre. El punto de inyección se ubica donde la cavidad sinovial es más superficial. Se prepara la zona para la inyección aséptica del medicamento mediante la depilación y la limpieza de la piel con alcohol o tintura de Mercresin®. Se inserta rápidamente en el espacio sinovial una aguja estéril de calibre 18 a 21 para caballos o de calibre 20 a 22 para perros, montada en una jeringa seca, y se extrae una pequeña cantidad de líquido sinovial. Si hay exceso de líquido sinovial y se va a inyectar más de 1 ml de suspensión, conviene aspirar un volumen de líquido comparable al que se va a inyectar. Con la aguja colocada, se retira la jeringa de aspiración y se reemplaza por una segunda jeringa con la cantidad adecuada de suspensión, la cual se inyecta. En algunos animales, se produce un dolor transitorio inmediatamente después de la inyección en la cavidad afectada. Este dolor varía de leve a intenso y puede durar desde unos minutos hasta 12 horas. Tras la inyección, se puede mover suavemente la estructura varias veces para facilitar la mezcla del líquido sinovial y la suspensión. La zona se puede cubrir con un pequeño apósito estéril. Las zonas no aptas para la inyección son aquellas anatómicamente inaccesibles, como las articulaciones vertebrales y las que carecen de espacio sinovial, como las sacroilíacas. Los fracasos del tratamiento se deben con mayor frecuencia a la imposibilidad de acceder al espacio sinovial. Si se producen fracasos cuando se confirma la penetración en los espacios sinoviales mediante la aspiración de líquido, las inyecciones repetidas suelen ser inútiles. La terapia local no modifica el proceso patológico subyacente y, siempre que sea posible, se debe emplear una terapia integral que incluya fisioterapia y corrección ortopédica. La dosis intrasinovial única depende del tamaño de la zona, que se corresponde con el tamaño del animal. El intervalo entre inyecciones repetidas depende de la duración del alivio obtenido. Caballos: La dosis inicial promedio para un espacio sinovial grande en caballos es de 120 mg, con un rango de 40 a 240 mg. Los espacios más pequeños requerirán una dosis menor. Perros: La dosis inicial promedio para un espacio sinovial grande en perros es de 20 mg. Los espacios más pequeños requerirán una dosis menor. - ALTURA (PULGADAS): 1.000 - ANCHO (PULGADAS): 1.000 - LARGO (PULGADAS): 1.000
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